排雷!盘点风靡全网的几十种祛痘药

发布时间:2022-06-25 17:30作者:爱鱼乐网阅读:3792

    美斗希望你们都更美的医生上海交通大学皮肤病学硕士医学美容医生对不起,我是可以从天蝎拖到摩羯(新的一年,不如与时间握手言和),又从水瓶拖到白羊的脱稿晚期患者,懒懒赖赖子:美斗虽然脑海中想说的话题比星座都多,可真的化为行动开始码字,需要很强大的动力,譬如说可以更懒的理由(懒惰有时候也是一种生产力)

    排毒祛痘

    最近在门诊碰到几位被痘痘困扰的朋友,当我准备开药时,他们拿出一大堆各种包装的药膏,说是网上攻略或者周围人推荐而配的药膏,自己试用了几天没什么效果,所以才门诊来问问是药不对,还是自己用的不对,有没有更好的药

    点阵祛痘

    仔细看看,大部分药膏都是很好的抗痘武器,不过如何根据自己的皮肤状态,选择合适的药物,以及如果正确规范使用,还真是一个需要坐下来跟医生好好聊一聊的话题,而不是一味自己盲目跟风使用

    祛痘

    所以美斗决定好好总结一下,希望更多朋友能看到,这样就不用在门诊喝茶慢聊了

    阳光之下,少有鲜事

    网红药膏再多再红,大概还是老几样

    第一类抗生素红霉素软膏、百多邦(莫匹罗星软膏)、立思丁(夫西地酸乳膏)、复方多粘B软膏、克林霉素凝胶、克林霉素磷酸酯外用溶液、盐酸林可霉素凝胶、磺胺醋酰钠溶液、丽芙甲硝唑凝胶、等都属于抗生素外用药膏了

    在临床中美斗自己比较常用:红霉素、林可霉素、克林霉素、夫西地酸等等

     作用外用抗生素之所以可以用来抗痘,主要是利用外用抗生素抑制或杀灭痤疮丙酸杆菌的作用,对炎症性痤疮也有抗炎作用

     不能当护肤品用这类药膏是比较常见的痤疮临床用药,在网上也成为了火爆的网红神药,在一片“温和无刺激见效快”、“去黑头、去红肿痘痘有奇效”的赞誉声中,人们也忽视了它们的本质依然是药物,不是每天擦脸的护肤品

    抗生素药膏不建议使用时间过长,也不建议单独使用

    单独外用抗生素容易诱导耐药,可以和过氧苯甲酰或外用维A酸类药物联合使用

    第二类过氧苯甲酰班赛就是%过氧化苯甲酰凝胶,此外也有.%、%浓度的过氧苯甲酰药物

      作用过氧苯甲酰是一种过氧化物,外涂到皮肤之后,可以缓慢释放出新生态氧和苯甲酰,具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺及抑制皮脂分泌作用

     有刺激性是非常好的抗菌药物,且无耐药性发生

    但是过氧苯甲酰有一定刺激性,少数敏感皮肤会出现刺激反应

    所以如果比较敏感的皮肤最好从低浓度、小范围试用,如果没有刺激反应,就可以放心长期使用了

     第三类外用维A酸外用维A酸类药物包括维A酸乳膏、异维A酸凝胶、阿达帕林(达芙文就是.%阿达帕林凝胶)  作用外用维A酸可以说是全能型抗痘“武器”了,可以调节表皮角质形成细胞分化,改善毛囊皮脂腺导管角化,溶解粉刺、抗炎,还能控制痤疮炎症后色素沉着,改善痤疮瘢痕

     有效但有刺激性外用维A酸是临床医生在治疗大部分痤疮中的一线用药

    维A酸常常有效且多效,然而它的短处在于常有皮肤刺激反应

    外用前几周可能出现局部发红、脱皮,自觉紧绷、灼热等感觉,如果只是轻微的不适,建议还是坚持使用哦,一般随着使用时间刺激症状会消失

    如果反应严重,可以暂停或改为隔日使用

    也可以先从低浓度、小范围开始,慢慢适应

    外用维A酸需要避光,以减少药物的光分解,每晚一次,涂在干燥的痘痘处

    提醒一点:虽然没有明确证据证明外用维A酸对胎儿的致畸性,仍不推荐在孕期、哺乳期使用

     第四类硫磺、壬二酸、果酸、水杨酸把这几种放在一起,他们都有一定程度的调节角质形成细胞分化、溶解皮脂、消炎抗菌的作用,但也容易有刺激性

    不及外用维A酸类药物、外用抗生素、过氧苯甲酰在临床中使用普遍、广泛

    ○硫磺硫磺皂、硫磺软膏便宜,效果可,但常用对皮肤有刺激,对于敏感的面部皮肤还是谨慎使用

    ○ 壬二酸壬二酸在国外的痤疮指南和文献中不少见,国内目前外用壬二酸不多,低浓度效果差,高浓度溶解性低

    不过美斗还是很期待含壬二酸产品能发挥更多作用的

    ○ 果酸、水杨酸果酸、水杨酸是美斗非常喜欢的成分,低浓度的护肤品中,对于痤疮、痘印、美白都有一定效果

    高浓度的果酸(%-%)、水杨酸(一般%)也是医美中非常受欢迎化学剥脱治疗

    但是化学焕肤属于医疗行为,不是想刷就可以随便刷的,评估是否适合,浓度选择,术中观察中和、术后对症护理,都需要医生的专业评估

    第五类其他  狮王祛痘膏主要成分是皮考布洛芬+异丙基甲基苯酚,皮考布洛芬属于外用的非甾体类消炎药,可以抗炎、镇痛,异丙基甲基苯酚有抗菌作用,所以对于炎症性的痘痘能起到效果

    对于粉刺、痘印则作用甚微了

     芦荟胶芦荟一度被宣传有神奇功效,好像保湿、抗菌、消炎、促进伤口愈合什么皮肤状态随便涂涂都好的纯天然植物,纯天然绝不等于温和无刺激,在门诊因为自己天然护肤品涂脸(包括新鲜挤压的芦荟汁)导致的接触性皮炎并不少见

    芦荟是不错的保湿成分之一,可以使用经过严格科学工艺的芦荟提取物制成的护肤品

    但对于痤疮,就目前收集的信息来讲,并没有那么明确的效果

      克痤隐酮凝胶主要成分为丹参酮、甲氧苄啶、维生素、维生素等,丹参酮是从中药丹参中提取的具有抗菌、抗炎作用的化合物,甲氧苄啶为抗菌剂,所以能有一定的抗炎、抗菌效果

    是不是要跟风入药膏

    好像美斗说的每种药都各有利弊嘛,我该如何选择呢

    虽然我们简单分析了每种外用抗痘药物,但估计很多人选择时还是一头雾水,我的建议还是先看医生,再根据专业医生的建议用药,不要自己闷着头盲目买药

    外用药物治疗痤疮的环节主要是痤疮发病中的几个重要方面:皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症反应

    在临床中,我们常按照痤疮的皮损表现,将痤疮分成度级,痤疮的分级体现了痤疮的皮损性质和严重程度,不同的表现和程度对于药物的选择有不同的侧重方向

    轻度(I级):仅有粉刺-散在或多发的黑头、粉刺中度(II级):炎性丘疹-除了粉刺,炎症性丘疹明显,多局限面部中度(III级):脓疱-炎症性皮损增加,深在脓疱,颜面、颈部、胸部都可发重度(IV级):结节、囊肿-有结节、囊肿,可伴瘢痕形成

    (参考资料:中国痤疮治疗指南;注意:药物需要在医生的诊治和指导下使用) 药膏在手,我该如何使用

      正确涂药外用维A酸每晚次(不要白天用),过氧苯甲酰和其他抗生素每天外涂-次

    .薄层点涂、轻按痘痘处(厚涂不会出现更强的穿透力和效果啦),使药物渗入皮肤(不要一涂一大片啊)  药物刺激怎么办担心药物刺激反应,可以先在额头的痘痘处少量使用,没有刺激反应,再大范围使用

    外用维A酸起效慢,前几周常出现刺激反应甚至痤疮外观加重,如果轻微、可耐受,建议还是坚持使用

    给他点时间,相信他会越来越好用

    但如果反应大,难耐受还是暂停,或去医院面诊评估啦

      护肤品与药品的联合碰到过不少用护肤品代替药物的朋友,也碰到挺多因为涂药什么护肤品都不敢用的朋友,都不对,当然要好好配合使用

    对于痘痘肌,最基础的护肤原则还是温和清洁、舒缓保湿、严格防晒

    虽然痤疮的发病基础是皮脂分泌增多,但并不建议过度清洁

    有些痘痘肌的朋友会使用含果酸、水杨酸的护肤品,如果跟药物合用,果酸和水杨酸有化类固醇硫酸酯酶和丝氨酸蛋白酶降解桥粒等作用,可以增加药物的渗透性

    这就有利也有弊了,可能效果更好,同时也可能刺激更强

      先涂保湿霜还是先涂药这是一个有点让人纠结的回答

    如果考虑最好的发挥药物的作用,药物最好涂在清洁干燥的皮肤上,也就是先涂药物,至少半小时后,擦拭残留药物,再使用保湿护肤品

    但在现实中,上述理论操作有些困难,一是皮肤清洁后不涂保湿霜还是不太舒服的

    二是半个小时后可能就忘记涂保湿霜了

    难道每天早上要早起半个小时涂药膏吗

    (有些药物需要早晚使用,遵医嘱)所以美斗更常建议先涂保湿霜,保湿霜吸收后,用棉签轻轻擦拭痘痘皮损表面,再涂药膏

    当然,你也可以根据自己的习惯和偏向选择先后,哪有那么多标准唯一答案

    想要没痘,可能需要更多武器认真看前面图表的朋友应该会发现,对于比较严重的痘痘,我们不只需要外用药物的治疗,还需要系统用药,譬如口服抗生素,口服异维A酸,中医中药,甚至还出现激素的身影

     给美斗一点点时间,美斗下次会跟大家好好聊聊痤疮口服药的治疗(嗯,最近跟痘痘死磕到底,不能辜负自己的名字)

     美斗再次提醒大家,没有最好的“神药”,药物是抗痘的武器,更重要的是根据自己的皮肤状态,合理选择,规范使用

    战斗力再强的武器,被善用才能发挥最大的作用啊

    读了这么多文章,还是没解决你的问题

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